Dermatite Péri Orale : Causes, Solutions, Remèdes ? Point sur L'évolution de Ma Plaque

Quand un problème cutané tel que la dermatite péri orale vous tombe dessus pour la première fois, il est tout à fait normal de vouloir chercher une "solution miracle". C'est un sentiment parfaitement humain qui vous pousse à tenter de se débarrasser de l'intrus "là tout de suite maintenant". Mais ... il va falloir s'armer de beaucoup de patience et surtout éviter certaines erreurs communes !

DERMATITE PERI ORALE QUE FAIRE

Quand je vous ai fait mes stories et mon premier article sur ma dermatite péri orale provoquée par le port du masque jetable, j'ai reçu tout sorte de conseils et "remèdes". L'amplitude allait de "ne rien mettre sur la peau" au "cortisone m'a sauvé". Et je passe des innombrables "huile d'arbre à thé" et "huile de chanvre". Alors attention, je suis extrêmement reconnaissante (!!) à tous les gens qui ont pris leur temps pour m'envoyer des messages de soutien et leurs témoignages, c'est juste que ... imaginez maintenant une personne lambda perdue face à "internet" qui cherche désespérément des conseils et qui tombe sur une telle variété de "solutions", souvent contradictoires. C'est pour cela que j'ai décidé de vous faire cet article, parce que je l'ai vécu et vis encore cette fichue dermatite péri orale.

DERMATITE PERI ORALE : QU'EST-CE QUE C'EST ?

Autant, pour mettre les mots sur mon acné rosacée il m'a fallu du temps (et 2 dermatos en renfort). Autant, quand j'ai vu ma tête avec la dermatite péri orale ... j'ai pas hésité une seconde, le tableau clinique était juste par-fait :

• zone touchée se situait sur la partie droite de mon menton, juste en dessous des lèvres (les lèvres ne sont pas touchées par cette maladie de peau)
• aspect de peau : rouge, boursouflée, enflammée 
• sensations physiques : totalement absentes avec ma rosacée (0 sensation physique, seul le toucher au doigt pour trouver des petits boutons ou le regard dans le miroir me permettent de savoir que je suis "en crise", je n'ai jamais eu aucune démangeaison, brulure, flash, rien de rien !), ici ... j'ai été servie et j'ai compris les gens qui se plaignent d'une peau qui tire / brule / ne tolère aucun soin / démange ... J'ai expérimenté quelque chose que ma peau normale à mixte n'a JAMAIS connu ...
• type de "bouton" : avec mon acné rosacée les boutons sont très en surface, se sont des tout petits boutons qui partent au bout de 2 jours, à tête "blanche" (pardon pour les détails). La dermatite péri orale donne une sorte de "bouton" tout à fait different, sans pue, profond, ce sont des "boursouflures", certains les identifient comme des "boutons / granules sous la peau"

Je peux donc vous certifier que lorsque j'ai vu ma tête, j'ai pas du tout eu de doutes. Ce n'était pas ma rosacée qui aurait subitement migré en bas du visage (elle se situe sur les sillons naso geniens), j'avais affaire à un truc nouveau ... et ce truc je l'ai reconnu immédiatement puisque à l'époque quand je cherchais à identifier ma rosacée atypique j'ai beaucoup lu sur la dermatite péri orale justement. 

Je ne me suis pas prise en photo pendant le début de la crise (j'aurais dû ...), mais voici à peu près à quoi cela ressemblait chez moi (vous avez bien évidemment les différents degrés d'atteinte) :

La dermatite periorale n'est pas une allergie !! C'est une inflammation profonde de la peau. 

C'est une maladie et comme pour toute maladie il faut consulter un médecin, le dermato dans ce cas précis. Hélas, les attentes pour des RDV sont tellement longues que parfois on a pas le choix et on doit faire au moins quelque chose. Mais attention à ne pas tout empirer !  

DERMATITE PERI ORALE : LES CAUSES

Quand j'ai vu que c'était la dermatite péri-orale qui me tombait dessus, j'ai pas du tout fait le rapprochement entre le port du masque jetable et la cause de mon mal. Comme tout le monde, j'ai commencé à lire sur le sujet et plus je lisais, plus je comprenais que ce n'est juste pas possible, j'avais absolument pas le "profil" pour cette maladie :

• dermatite péri orale touche d'avantage les personnes qui ont une peau atopyque / sèche: j'ai toujours eu une peau mixte à grasse, maintenant elle est normale à mixte
• le sur-soin de la peau est en cause : les gens qui ont la peau sèche, pour soulager les tiraillements, ont tendance à appliquer sur la peau les "pommades" toute la journée. Un peu comme quand on s'applique toutes les 15 minutes un baume à lèvres. Souvent, ce sont des soins synthétiques qui empêchent la peau de respirer. Or je ne suis absolument pas ce profil ! J'applique mes soins matin et soir, puis c'est tout. A aucun moment je ne tartine ma peau de quoi que ce soit dans la journée

Bref, j'avais compris que les causes les plus souvent citées c'est clairement pas mon cas. C'est ainsi que j'ai commencé à chercher qu'est-ce qui a pu bien changer dans ma vie (alimentation / etc.). Au bout de quelque temps j'ai fait le tour: décidément, rien n'a changé. Et c'est au moment de sortir de chez moi, quand j'ai pris un masque jetable, que la lumière fut : le fichu masque sous lequel ma peau étouffait, transpirait au point que des gouttes d'eau coulaient sur mon menton pouvait être LE coupable !

La seule chose qui me laissait .... disons dubitative, c'est que j'ai eu le droit à une telle éruption cutanée or j'ai porté le masque 3 fois, 1 heure d'affilé tout au plus.

C'est là que je vous ai fait ma storie sur Instagram (@kleobeaute) et j'ai reçu plus d'une centaine de messages de votre part qui me confirmaient que beaucoup d'entre vous ont eu les mêmes soucis juste après avoir commencé à porter le masque.

Alors c'est SUPER IMPORTANT car la cause de la dermatite péri orale définit le traitement : savoir si vous êtes en sur-soin (application répétée de la crème dans la journée pour soulager les tiraillements) ou si vous avez la dermatite à cause du masque, c'est absolument pas la même mécanique et donc le plan d'action ne sera pas le même. Imaginez que si vous portez un masque sans savoir que c'est lui qui vous fait subir la dermatite, aucun remède ne viendra au bout de votre mal car la cause est toujours là ! 

DERMATITE PERI ORALE : QUELLES SOLUTIONS ? 

J'étais assez étonnée par un commentaire de la part d'une fille qui me disait son mécontentement d'avoir lu un article qui ne lui apporte pas de solution. Je peux comprendre la frustration, mais il y a beaucoup de maladies de peau pour lesquelles même les médecins n'ont pas de solutions. La peau reste l'un des domaines des moins connus de la médecine, et comme vous le savez sans doute, les traitements dermatologiques proposés visent quasi uniquement la conséquence, sans jamais pouvoir traiter la cause.

Donc non, je n'ai aucune solution miracle. Si certaines attendent de moi une recette magique "3 gouttes d'huile de pépins de fleur bleue de Sibérie + 2 pincés de crottes séchées de chauve souris", je suis au regret de vous informer que j'en dispose pas.

Quelle est donc l'utilité de cet article ? A mon sens, déjà pour essayer de vous aider à cibler la cause de votre mal. Il est très important d'essayer d'identifier le déclencheur et bien évidemment l'éliminer.

Dans mon cas c'est le masque jetable rempli de "m...de" qu'en plus j'avais l'extreme goût de porter dans le mauvais sens (côté filtre / bleu) vers la peau. Je soupçonne que ce filtre est bactéricide, et m'a  donc juste tué le microbiote, ce qui a provoqué l'inflammation comme conséquence. 

La solution : le masque en tissu. Je transpire beaucoup moins avec. Puis, il n'y a pas de couche blue qui est faite de je ne sais quoi. Donc aucune action sur le microbiote. J'essaie au maximum de laisser ma peau à l'air libre, je mets le masque uniquement quand j'entre dans un espace clos (magasin / pharmacie, etc.).

Si vous avez "noyé" votre peau en appliquant trop souvent les soins, il faut bien évidemment arrêter de le faire. Ceci malgré l'inconfort qui peut être assez terrible (je l'ai vécu je pense de manière mesurée, et déjà ça ... ça m'a bien suffit pour comprendre ce qui vivent les peaux atopyques).

Dans tous les cas, et si vous ne savez pas pourquoi vous avez la dermatite péri orale (dans l'impossibilité d'identifier la cause), il est essentiel d'aller voir un médecin.

Autrement, voici des erreurs communes à éviter :

• n'appliquez pas de "pommades cicatrisantes" sur votre dermatite péri orale si vous ne connaissez pas son origine ou si l'origine est le sur-soin (peau "noyée") : toutes les crèmes de type Cica ne font qu'aggraver les choses car elles sont très siliconées et "scellent" littéralement la peau, or c'est LA cause de l'inflammation dans ce cas précis. Une "diète cosmétique" c'est le mieux à faire, vous pouvez mettre des soins sur le visage mais en évitant la zone lésée. Les pommades Cica marchent sur les irritations, or la dermatite péri orale est une inflammation, à ne pas confondre 
• surtout pas de Cortisone !! C'est une solution de facilité, mais ... c'est aussi la cause ! Le risque avec ce type de produit c'est que vous allez "chassez la maladie" au profond de la peau et elle risque de devenir récidivante  
• huiles végétales type chanvre / arbre à thé : là aussi, tout dépend de la cause. Une huile d'arbre à thé sur une peau atopyque c'est une "bombe", cela ne fera qu'ajouter des problèmes sur ceux déjà existants. Par exemple, sur moi l'huile de chanvre me "brûlait" la peau, me provoquait une vive douleur sur la zone lésée, alors que c'est une huile qui fait partie de ma routine et je l'avais déjà utilisé plus d'une fois 

Une dermatite péri orale bien avancée se traitera par des antibiotiques à application topique. Et que la raison vous garde de vouloir soigner une infection aggravée avec des "recettes miracles". Je ne suis pas très fan des dermatos, mais pour traiter des maladies de peau c'est la seule solution.

POINT SUR L'EVOLUTION DE MA PLAQUE

Ce qui est très perturbant avec la dermatite péri orale par rapport à ma rosacée, c'est une évolution très lente de la maladie ...  Si mes crises cutanées avec la rosacée pouvaient passer en quelques jours, ici ... tout reste au point mort pendant très longtemps. Il y a toutefois des stades que j'ai réussi à identifier :

• début : sensations physiques, peau qui brûle, tire, démange. Peau rouge, boursouflée, gonflée de l'intérieur, à l'aspect très irrégulier 
• phase 2 : au bout d'une dizaine de jours ma peau s'est "dégonflée" avec des petits boutons qui sont devenus "visibles" sous la peau. Peau granuleuse. Elle desquame (plaque sèches sur la surface). Plus de douleur, démangeaison, mais une peau de crocodile avec un maquillage quasi impossible par dessus 
• phase 3 : les "granules" sous la peau sont de plus en plus petites. Quasi plus de desquamation. Aucune sensation physique. Mais la peau reste rouge sur la surface touchée

Voilà, au bout de 3 semaines je suis au stade trois et je ne suis pas encore débarrassée de ce fichu souci.

D'après mes observations : au début, il est mieux de laisser la peau sans aucun soin, surtout ne rien mettre pour "soulager". Cela permet de la "sécher" et c'est le début de la guérison. Dès que je mettais une crème ou huile par dessus, immédiatement elle se "gonflait" de nouveau. Le "séchage" c'est vraiment un signe que la peau va mieux. Donc même si ça vous tire comme pas possible, tenez bon.

En même temps, j'utilise ma crème au Métronodazole (anti biotique). Par chance, j'avais une ordonnance d'avance (pour la rosacée) que j'avais de l'an dernier. Je l'ai donc utilisée. De toute façon j'ai eu une crise de rosacée en même temps (à cause du masque aussi), donc il fallait la traiter. Et il se trouve que la dermatite se traite avec la même molécule. Je ne peux vous dire que c'est miraculeux car ma plaque est toujours là, mais au moins je vois que c'est mieux qu'au début et c'est déjà ça.

J'ignore si je vais réussir à m'en débarrasser définitivement et quand ... J'ai le RDV avec mon dermato dans quelques semaines. En attendant, je mets une protection solaire renforcée sur la zone de la dermatite car je ne veux surtout pas que la rougeur devient tache ... 

Je suis vraiment désolée que je ne peux vous donner une solution rapide et facile. C'est vraiment une sacré saloperie cette maladie de peau ! Mais j'espère qu'au moins ces quelques conseils pourront aider les concernés à ne pas aggraver les choses, et à ne pas désespérer en voyant que les jours passer et la peau ne s'améliorant que très peu. Dans le cas de la dermatite péri orale c'est tout à fait normal, le temps de guérison est très long.