BOTOX : Faut-Il Commencer Tôt Pour Avoir Un Effet Préventif ? Que Faut-Il Savoir Avant de Se Lancer ?

C'est bien après avoir dépassé les 35 ans que je me suis, pour la première fois, posée la question sur des injections (acide hyaluronique et botox). Je ne connaissais absolument rien dans ce domaine, si ce n'est pas des bribes d'information que j'entendais malgré bon gré (lors des conférences de presse, auprès de certaines copines qui l'ont testé, etc.). Ce qui me "tapait" le plus à l'oreille et éveillait particulièrement ma curiosité c'est le statement assez répandu dans le domaine de la médecine esthétique : "plus tôt vous commencez, mieux sera votre peau après". Alors ... y-t-il un réel effet prévention anti âge lié au Botox ?

BOTOX EFFET A LONG TERME 

Aujourd'hui, j'en sais beaucoup plus et je comprends beaucoup mieux les tenants et les aboutissants de ces méthodes. Je précise : je n'ai jamais fait de botox, mais je me suis bien renseignée sur le sujet. Surtout j'ai glané énormément d'informations quand j'ai suivi mes cours de massage et quand j'ai compris le fonctionnement du vieillissement mécanique.

Une autre précision importante : cet article n'a pas pour but de vous convaincre ou dissuader si vous avez entamé une réflexion concernant la médecine esthétique, et plus particulièrement des injections de botox, j'espère simplement vous donner un peu d'information pour que vous sachiez mieux dans quoi vous vous lancez et que peut-on avoir comme effets secondaires "non graves".

Sachez également que j'ai prévu l'article sur les injections d'acide hyaluronique, mais comme ce sont deux choses totalement différentes je ne peux le traiter dans le même sujet. On va donc commencer par le botox.

BOTOX  : QU'EST-CE QUE C'EST ? 

Botox c'est le petit nom de la toxine botulique, toxine sécrétée dans la nature par une bactérie responsable de botulisme (intoxication alimentaire qui provoque une paralysie musculaire). 

Cette toxine est une protéine qui a des propriétés neurotoxiques (détruit des neurones responsables de la communication entre le cerveau et les muscles, d'où la paralysie car le message - passant par les neurons - ne parvient plus aux muscles).

C'est un puissant poison mais à de faibles doses elle est utilisée dans la médecine pour traiter certaines maladies et dans la médecine esthétique dans le but anti vieillissement. 

BOTOX : COMMENT CELA FONCTIONNE ?

C'est très simple, vous verrez !

Pour plier un bras, relever votre jambe, froisser des sourcils, sourire le cerveau envoie un message aux muscles concernées qui exercent l'action demandée. Pour froisser vos sourcils les muscles responsables reçoivent donc un ordre "contractez-vous".

Ce "message" passe par des neurones. Pas de neurones, impossible de communiquer entre le cerveau et le muscle. C'est comme quand vous devez envoyer un SMS à votre amis pour lui demander de vous envoyer un objet, par exemple. Vous avez écrit le SMS, votre l'ami l'attend, mais le réseaux est en panne. Vous restez donc avec votre SMS sur les bras, votre ami ne sait pas quel objet il doit vous renvoyer. Rien ne se passe. 

En neutralisant les neurones dans les muscles, ces neurones par lesquels le message du cerveau "contracte toi" passe, on s'assure que le muscle sera immobile (paralysé). C'est le principe même du botulisme qui provoque une paralysie musculaire par son action neuro-toxique.

Alors pourquoi le muscle paralysé a cet effet anti-âge ? C'est très simple également. Le cerveau envoie des ordres "contracte toi" aux muscles, en revanche il n'existe pas d'ordre "relâche toi". L'action de relâchement musculaire après une contraction se produit automatiquement, à l'arrêt du message "contracte toi" (le muscle ne reçoit plus de message, il se remet doucement en place).

Les enfants ont des muscles jeunes et souples qui se remettent en bonne place immédiatement après l'arrêt de la contraction. Ils n'auront jamais le front strié pendant de longues minutes après avoir fait leur air étonné. Plus on vieillit, plus les muscles se rigidifient, plus ils mettent du temps à se "déplier", à se remettre en position repos, position "lisse". Etant mature, on termine avec une contraction residuelle musculaire constate qui provoque au niveau du derme une plissure permanente, la ride d'expression (dû au simple fait que le muscle est "gondolé", il entraine la peau avec et donc la ride n'est que rien d'autre que l'expression de votre relief musculaire sous la peau).

Que fait le Botox ? Il détruit les neurones dans le muscle en question. Le message "contracte toi" ne peut plus passer. 

ATTENTION Nuance : avant l'injection, le médecin lisse manuellement le muscle (il le remet tout bêtement en place - position repos, position lisse - juste avec ses mains, pour enlever cette contraction résiduelle responsable de la ride. C'est d'ailleurs le principe du massage quotidien 😉). Aucun médecin n'injecte le botox sans "déplier" au préalable le muscle en position "repos". C'est en injectant dans CETTE position que le muscle reste lisse (paralysé), la ride est donc "disparue".

Voici comment fonctionne le Botox, c'est assez simple, non ?

BOTOX : EST-IL DANGERUX ?

Je ne vais pas ici entrer dans des effets secondaires médicaux (c'est au médecin de vous prévenir), sachez juste que la dose pour être "empoisonné" est centaine de fois supérieure à ce qu'on injecte en cabinet. Donc pas de risque de se retrouver paralysé.

En revanche, il y a d'autres effets secondaires dont personne ne parle, et c'est bien d'eux que je voulais vous parler aujourd'hui. 

BOTOX : PEUT-ON PARLER DE L'EFFET PREVENTIF ANTI AGE ? 

Dans un sens, oui ! Le muscle paralysé ne se contracte plus, il n'y a donc plus de contraction résiduelle constate responsable des rides d'expression (encore une fois, la ride d'expression c'est juste le "miroir" de votre muscle : le muscle âgé étant en "accordent", la peau sur la surface le suit en se "ridant").

En s'injectant régulièrement du Botox la peau ne se plie pas (puisque le muscle sous sa surface ne se contracte plus), les rides ne se forment pas. 

Dès que vous arrêtez les injections, quelques temps après le muscle retrouve sa mobilité (connexions neuronales sont restaurées). Vous recommencez à plier le front, par exemple, le muscle se contracte et se dé-contracte de nouveau mal (le botox ne répare pas le muscle, il l'immobilise dans l'état dans lequel il l'a trouvé). La ride revient.

La logique des gens qui parlent de l'effet préventif du botox consiste à mettre en évidence le fait que si votre muscle reste immobilisé dès son jeune âge (avant qu'il y ait des plissures liées au vieillissement), la ride ne se formera pas (puisque le muscle sera "figé" dans son état "lisse"). Bien sur cela a des limites (même botoxé, le muscle vieillit). 

BOTOX : EFFECTS A LONG TERME

Si personne ne remet en question l'efficacité court terme et le résultat assez spectaculaire du botox (ça lisse vraiment les rides, plusieurs vidéos sont disponibles pour voir les effets Avant / Après), ni la relative sécurité de cette procédure, on ne parle du tout de ce qui se passe à long terme si on s'injecte pendant de longues années. Pourtant c'est là que l'effet préventif de l'anti âge a ses limites, voir se produit l'effet inverse (visage lisse mais la personne a l'air "âgée") ...

Déjà, il n'est pas rare que se produit le ptôse de la paupière supérieure / sourcils (selon les chiffres entre 5% et 15% de personnes qui s'injectent régulièrement sont concernées). Mais au delà de ces effets connus que les médecins honnêtes abordent avec ces patients avant de pratiquer les injections, il y a des processus latents qui passent "en sourdine" et qui conduisent à des fameux visages "masque de cire". 

Pour les comprendre il faut noter une différence astronomique (!) entre le fait de relaxer et détendre le muscle et le ... paralyser ! C'est THE point : le muscle relaxé et détendu reste mobile, il continue à être irrigué. Un muscle paralysé est immobile, il n'est plus correctement irrigué par le sang. Il finit par s'atrophier. Cela entraine plusieurs conséquences à long terme (exemple parlant : regardez l'état des muscles des personnes en état de paralysie, ces muscles atones sont très caractéristiques et n'ont rien à voir avec les muscles peu toniques des personnes qui bougent peu mais qui sont en bonne santé). 

SOUS LES MUSCLES : LES OS

C'est le moment de vous présenter la résorption osseuse, l'un des PLUS importants facteurs du vieillissement, un très gros sujet que je compte aborder avec vous en temps voulu. Dans cet article je vais me limiter à vous dire que les os soutiennent nos muscles (qui à leur tour "soutiennent" la peau), avec l'âge les os - surtout de la partie centrale du visage - perdent en densité, la maxille par exemple "tombe" à l'intérieur du visage donnant cet effet du "vieillard sans dents" :

La résorption osseuse est un processus naturel lié à l'âge mais il peut aussi être accéléré ou ralenti. Les os ont besoin de nutriments (et oui, c'est comme la peau), pour apporter ces nutriments le rôle des muscles est important. 

Or, que se passe-t-il avec un muscle paralysé ? Il s'atrophie inévitablement (c'est physiologique, un muscle qui n'est plus stimulé finit par s'affiner, perdre le volume), le tissu musculaire est remplacé par le tissu conjonctif. Les os sous ces muscles se résorbent plus rapidement ... Donc oui on a "gagné" une peau sans rides à court terme, mais la résorption osseuse accélérée nous vieillira beaucoup plus rapidement après 20 ans d'injections régulières. 

AU DESSUS DES MUSCLES : LA PEAU

Un muscle paralysé empêche une bonne irrigation de la peau également. Elle manque alors de nutriments, tout comme les os. Ok, il n'y a plus de la fichue ride, mais la peau dans cette zone est mal desservie en nutriments essentiels, sa qualité va se dégrader au fil des ans. C'est pour cela que les visages trop "botoxés" ont cette drôle de texture / couleur (grisâtre) qui fait qu'on parle des "visages-masques de cire".

LA LYMPHE / FLUX SANGUIN : OEDEMES / POCHES / CERNES 

Je vous ai déjà parlé de l'importance de bon lympho-drainge ici : La Lymphe et Le Vieillissement

Rappelez-vous, les flux lymphatiques ont besoin des muscles pour être en mouvement (sinon, la lymphe stagne, c'est ce qui se passe après 8 heures de sommeil quand on reste allongé immobile, et c'est pourquoi on se réveille "bouffie").

Les muscles du front drainent la lymphe qui s'écoule naturellement du haut du crâne (c'est la direction habituelle du flux lymphatique sur la tête). Les muscles paralysés, puis atrophiés ne peuvent plus drainer correctement la lymphe.

La même chose pour le flux sanguin qui lui aussi a besoin des muscles pour fonctionner correctement. Les conséquences ?  

• arcades sourcilières qui "gonflent" et prennent du relief, "tombent" sur les yeux
• poches sous les yeux
• ptôse des paupières supérieures 

Tout cela n'arrive pas tout de suite, rassurez-vous, mais au bout des années d'injections nul ne peut vous garantir l'absence des ces effets logiques des conséquences physiologiques de la paralysie partielle des muscles de votre visage. 

RESUME

Je ne suis pas en train de vous dire qu'il ne faut pas avoir le recours au botox si votre ride de lion est ultra marquée et qu'elle vous gâche la vie. Faites-le, mais faites-le en connaissance de cause et en prenant en compte plusieurs aspects. Il me semble absolument ahurissant de croire naïvement qu'on peut pendant de longues années paralyser une partie de son visage sans qu'y ait de conséquences ... Notre corps est une machine tellement fine que même la médecine de XXI siècle ne l'a pas encore très bien compris. Tout est lié, tout entre en communication. Interférer à ce point ne peut ne pas provoquer de mécanismes compensatoires, même si sur le coup l'effet est tellement miraculeux qu'on a plus envie d'y penser.

En revanche, si vous n'avez pas grand chose à corriger ne vous laissez pas embobiner par des discours du "botox préventif" ! Cela n'a aucun sens de s'injecter pour "plus tard ne pas avoir de rides". Vous commencez à 30 ans le botox, quel visage aurez vous à 60 ? Après 30 ans de la paralysie permanente d'une partie de votre visage ? Aucun médecin esthétique ne vous répondra à cette question, on a pas assez de recul tout simplement. 

Si vous pratiquez les injections de botox parce que vous ne pouvez supporter certaines rides, essayez de demander des doses minimales et espacer bien les séances pour que les muscles puissent retrouver leur tonicité. Massez-les pour qu'ils ne la perdent pas totalement et qu'ils continuent à être irrigués. Egalement, le lympho-drainage manuel est OBLIGATOIRE (il faudrait que vous fassiez le boulot de vos muscles "déconnectés" à leur place). 

P.S.: merci beaucoup, Elodie d'avoir envoyé cette video. Regardez l'exemple hallucinant d'une atrophie musculaire chez une youtubeuse américaine qui a mis 3 ans (!!) à récupérer son visage d'avant

Pour regarder sa vidéo c'est ici :